扩散!每年79元!“冀惠保”参保通道开启啦!

发布时间: 2021-11-29 09:16:24

近日
“冀惠保”2021版
第二季产品上市发布会
在河北省广播电视台盛大启幕

什么是“冀惠保”?“冀惠保”是在党的十九大报告提出“实施健康中国战略”的背景下,为促进河北省多层次医疗保障体系建设,针对河北省居民人口结构、用药需求、医疗费用等需求,专为河北地区定制的一款普惠型补充医疗保险,旨在满足人民群众多元化、多层次的健康保障需求,特别是针对重大疾病需使用特殊药品等自费药品情况,避免个人因负担过重而致贫、返贫,具有覆盖广、保障高、与医保衔接紧密、参保便捷等特点。

“冀惠保”聚焦大额医疗费用保障,为参保人提供住院报销与特药用药费用报销。经过一年的实施运营,“冀惠保”将医疗、特药、保险与民生有机结合,完善了多层次医疗保障体系,助力缓解百姓“因病致贫、因病返贫”问题,为河北居民提供了便捷、优质的参保服务,让参保人足不出户即可完成在线参保。自上市以来,“冀惠保”受到了广大河北民众的欢迎和肯定,去年有超80万人完成参保。

2021版“冀惠保”于2021年11月15日正式开启参保通道,凡是河北基本医保的参保人员,不限年龄、不限职业、不限户籍、无论职工还是居民,每人年缴费仅需79元,即可获得一年最高300万元的健康保险保障,住院医疗费的赔付范围涵盖了基本医疗目录内和自费部分,还提供了特定药品医疗费用保障,可有效缓解“看病难”、“看病贵”等问题。

参加河北省及所辖各地市城镇职工基本医疗保险、城乡居民基本医疗保险的参保人员;覆盖河北省排名前十的癌种:肺癌、乳腺癌、淋巴瘤、白血病、多发性骨髓瘤等。“冀惠保”除了可以在线投保,程序便利实现应保尽保,低保费享受优质医疗保障外,还卓有成效地减少百姓因病返贫因病致贫,在医保报销后再为河北人民医疗保障再添新屏障,极大缓解大病医疗费用负担,让河北人民切实享受到创新的医药、医疗服务。

挑选了几个热议的问题

在这里为大家进行解答

帮助大家顺利进行新一年度的投保!

冀惠保保险详情

1、保障期间是多长?
2022年1月11日零时统一生效,保障期间为一年。
2、保单什么时候生效?
本次保单在2022年1月11日零时统一生效,自生效之日起保障期间为一年。
3、保障时间是什么时候?
本次保单保障时间为2022年1月11日零时至2023年1月10日二十四时。
4、这个保险产品有等待期吗?
无等待期,保单在2022年1月11日零时统一生效,自生效之日起保障期间为一年。
5、购买时间/投保期限有要求吗?
本产品可在2021年11月15日0时-2022年1月10日24时期间进行投保。
6、我XX岁,买这款保险要花多少钱?
统一定价79元/人/年。
7、可以指定受益人吗?
默认受益人为被保险人本人,不可修改。
8、一人可以投保几份?
同一保险期间内,本产品同一被保险人仅限享有一份“冀惠保”保单,多买无效。您作为投保人,还支持为父母、配偶、子女代投保。
9、什么叫免赔额?免赔多少?
1、免赔额为被保险人自行承担,本保险合同不予赔偿的部分。
2、本产品中基本医疗保险范围内住院医疗费用保障免赔额1.5万元、基本医疗保险范围外住院医疗费用保障免赔额1.5万元和国内、海外特定药品医疗保障共享免赔额0万元。

关于投保条件答疑

1、退休人员可以购买/投保吗?

投保时没有基本医疗保险,是不可以投保的。退休后仍享有河北省及所辖各地市城镇职工基本医疗保险、城乡居民基本医疗保险的就可投保。

2、社保断缴可以购买/投保吗?

在投保时需要被保险人有参加河北省及所辖各地市城镇职工基本医疗保险、城乡居民基本医疗保险,如果您处在医保断交的情况下,医疗保障可能会失效影响到您的投保,最终以社保的校验结果为准。

3、不是河北省户口可以购买/投保吗?

无论户口所在地是哪里,被保险人是河北省及所辖各地市城镇职工基本医疗保险、城乡居民基本医疗保险的参保人员就可以投保。

4、外籍人士/港澳台公民可以购买/投保吗?

外籍人士/港澳台公民只要是河北省范围内基本医疗保险参保人员就可投保。

5、以前有过河北省医保,现在没有了,可以购买/投保吗?

不可以投保,未经过河北省及所辖各地市城镇职工基本医疗保险、城乡居民基本医疗保险结算的,本产品不承担相应保险责任。

6、灵活就业人员自行交的社保和医保,可以购买/投保吗?

可以的,只要您是河北省及所辖各地市城镇职工基本医疗保险、城乡居民基本医疗保险就可以投保。

7、现在有社保,保险期间会没有社保,现在可以投保吗?

投保期间有河北省基本医疗保险就可以投保,但未以参加河北省社会基本医疗保险身份就诊及结算,本产品不承担保险责任。

8、投保有年龄和职业的要求吗?

对于被保险人无年龄和职业方面限制,只要您是河北省及所辖各地市城镇职工基本医疗保险、城乡居民基本医疗保险就可以投保;若投保对象为未成年人,则由其法定监护人购买。

9、河北省新农合社保能投保吗?

可以的,只要您是河北省及所辖各地市城镇职工基本医疗保险、城乡居民基本医疗保险就可以投保。

10、驻地在河北省的部队官兵可以投保吗?

可以的,只要您是河北省及所辖各地市城镇职工基本医疗保险、城乡居民基本医疗保险就可以投保。

保障内容/保障责任/保障范围是什么?

“冀惠保”产品方案的保障范围主要包括:基本医疗保险范围内住院医疗费用保障责任,基本医疗保险范围外住院医疗费用保障责任,国内特定药品医疗费用保障责任,海外特定药品医疗费用保障责任。

(一)基本医疗保险范围内住院医疗费用保障责任:

在保险期间内,被保险人因疾病或意外伤害在中华人民共和国境内(不包括香港、澳门、台湾地区)的二级(含)及以上医院或基本医保定点医疗机构住院治疗的,发生的合理且必要的经河北社会基本医疗保险结算后的住院自费医疗费用,在扣除基本医保、大病保险等赔偿后,扣除免赔额1.5万元后按照80%比例赔付。

(二)基本医疗保险范围外住院医疗费用保障责任:

在保险期间内,被保险人因疾病或意外伤害在中华人民共和国境内(不包括香港、澳门、台湾地区)的二级(含)及以上医院或基本医保定点医疗机构住院治疗的,对于该被保险人支出的必需且合理的医疗费用(包括乙类个人自付,丙类自费及其他个人自费医疗费),在扣除基本医保、大病保险等赔偿后,扣除免赔额1.5万元后按照50%比例赔付。

(三)国内特定药品医疗费用保障责任:

在保险期间内,被保险人因疾病或意外伤害,经中华人民共和国境内(不包括香港、澳门、台湾地区)的二级(含)及以上医院或基本医保定点医疗机构的专科医生诊断患有《冀惠保国内特药清单》内特定适应症疾病并开具处方,在中华人民共和国境内(不包括香港、澳门、台湾地区)的二级(含)及以上医院门诊或指定具备药品销售资质的药店购买和使用符合《冀惠保国内特药清单》中药品且符合该药品限用约定范围内的药品费用,保险公司对其发生的药品费用,无既往症赔偿比例80%,既往症赔付比例为20%。保险公司对被保险人给付特定药品费用保险金总额以 100 万元为限。当一次或累计赔付特定药品费用保险金金额达到 100 万元时,保险公司对该被保险人的该项保险责任终止。

(四)海外特定药品医疗费用保障责任:

在保险期间内,被保险人因疾病或意外伤害,经博鳌恒大国际医院、博鳌超级医院、博鳌国际医院、海南省人民医院乐城院区、博鳌未来医院的专科医生诊断患有《冀惠保海外特药清单》内特定适应症疾病并开具处方,在指定医院购买和使用符合《冀惠保海外特药清单》中药品且符合该药品限用约定范围内的药品费用,保险公司对其发生的药品费用,无既往症赔偿比例80%,既往症赔付比例为20%。保险公司对被保险人给付特定药品费用保险金总额以 100 万元为限。当一次或累计赔付特定药品费用保险金金额达到 100 万元时,保险公司对该被保险人的该项保险责任终止。

怎么申请理赔?

1、线上报案:投保人或者被保险人需在保险事故发生后10日内,拨打中国人民财产保险股份有限公司客服电话95518根据语音提示报出“冀惠保”进行报案。

2、线下报案:投保人至中国人民财产保险股份有限公司河北省各营业网点进行报案,材料递交要求详见投保页面《理赔服务须知》。

业务详询:

人保财险遵化支公司张学军13832504976

(公司地址:遵化市镇海东街116号)